Η μαστεκτομή. Τα 3Ε Ενημέρωση, Εξυγίανση, Επιβίωση

ΚΕΦΑΛΑΙΟ 1: ΕΝΗΜΕΡΩΣΗ

Από την πρόληψη στη διάγνωση σε 3 βήματα

Η μαστεκτομή είναι η επέμβαση εκλογής για τον καρκίνο μαστού. Ο καρκίνος του μαστού είναι η πιο συχνή μορφή καρκίνου στις γυναίκες, αφού 1 στις 8 διαγιγνώσκεται κάθε χρόνο. Ωστόσο, με ολοκληρωμένη ενημέρωση σχετικά με τους παράγοντες κινδύνου και τα συμπτώματα, μειώνεται η πιθανότητα θανάτου κατά 25%.

ΒΗΜΑ 1ο

Η προληπτική μηνιαία αυτοεξέταση είναι μία εύκολη διαδικασία που αποτελείται από παρατήρηση και ψηλάφηση και συνίσταται για όλες τις γυναίκες άνω των 18 ετών. Η σημαντικότητά της αποδεικνύεται στατιστικά – το 40% των νοσούντων οδηγήθηκαν στη διάγνωση μέσω της αυτοεξέτασης.

Κάτωθι παρατίθενται ορισμένοι παράγοντες κινδύνου και συμπτώματα που ο κάθε ασθενής οφείλει να έχει υπόψη, ώστε η έγκυρη πρόληψη να οδηγήσει στην έγκαιρη θεραπεία.

Παράγοντες Κινδύνου	Συμπτώματα
Ηλικία	Έκκριση υγρών από τη θηλή
Ατομικό και Ορμονικό Ιστορικό	Ανεστραμμένη θηλή
Οικογενειακό Ιστορικό	Παραμόρφωση επιφάνειας του δέρματος
Γενετική Προδιάθεση	Αλλαγή στο σχήμα του μαστού
Ανθρωπομετρικοί και Περιβαλλοντικοί Παράγοντες	Εμφάνιση ογκιδίου ή μάζας
Περιβαλλοντικοί Παράγοντες

ΒΗΜΑ 2ο

Ο προληπτικός κλινικός έλεγχος που ακολουθεί οποιοδήποτε εύρημα της αυτοεξέτασης συνήθως περιλαμβάνει τις εξής εξετάσεις*:

Ψηλάφηση μαστού

Μαστογραφία

Υπερηχογράφημα μαστού

Βιοψία μαστού

Μαγνητική Τομογραφία

Τεστ ΠΑΠ μαστού

*Το κάθε περιστατικό χρήζει ιδιαίτερης αντιμετώπισης, και για τον λόγο αυτό ο ιατρός δύναται να ζητήσει περαιτέρω εξετάσεις.

ΒΗΜΑ 3ο

Στην περίπτωση που ο ασθενής διαγνωστεί με καρκίνο του μαστού, ακολουθεί η διαδικασία καθορισμού του σταδίου στο οποίο βρίσκεται η νόσος. Περιλαμβάνει τις παρακάτω εξετάσεις, οι οποίες επιλέγονται από τον ιατρό κατά περίπτωση.

Αιματολογικές Εξετάσεις

Μαστογραφία στο άλλο στήθος

Μαγνητική στήθους

Αξονική τομογραφία

Τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων

Η σταδιοποίηση του καρκίνου εκτιμάται με την βοήθεια των αποτελεσμάτων των εξετάσεων σχετικά με: το μέγεθος του όγκου, τον αριθμό των επηρεασμένων λεμφαδένων, την κατάσταση των κοντινότερων λεμφαδένων στη περιοχή ενδιαφέροντος, των πιθανών σημαδιών μετάστασης.

Ο πιο συχνός τύπος καρκίνου του μαστού

ονομάζεται in situ (λατινικά για ‘’επί τόπου’’).

Ο καρκίνος ξεκινά από τους γαλακτοφόρους αδένες,

και υποδηλώνει το αρχικό σημείο

του τοπικού καρκινώματος.

*Η αυτοεξέταση δεν συνεπάγεται αυτοδιάγνωση σε καμία περίπτωση. Ο ασθενής οφείλει πάντοτε να είναι παρατηρητικός και να αναφέρει οποιαδήποτε ανωμαλία εντοπίσει στον ιατρό του, ο οποίος στη συνέχεια θα αποφανθεί των επόμενων βημάτων.

ΚΕΦΑΛΑΙΟ 2: ΕΞΥΓΙΑΝΣΗ

Πριν, Ενόσω, Μετά

Υπάρχει μια πληθώρα τρόπων αντιμετώπισης του καρκίνου του μαστού, η καθεμία εκ των οποίων διαφέρει στα επίπεδα παρεμβατικότητας. Η επιλογή του ιδανικού συναποφασίζεται από τον ιατρό και τον ασθενή. Οι παράγοντες που λαμβάνει υπόψη ο ιατρός, ώστε να προτείνει στον ασθενή το μοντέλο θεραπείας είναι οι εξής:

Το στάδιο του καρκίνου

Το μέγεθος του όγκου

Η ηλικία του ασθενή

Η κατάσταση της υγείας του

Το οικογενειακό του ιστορικό

Οι εργαστηριακές και κυτταρολογικές εξετάσεις

Η προσωπική επιλογή του ασθενή

ΠΡΙΝ

Α. Τι είναι η Μαστεκτομή;

Ο πιο παρεμβατικός και αποτελεσματικός τρόπος αντιμετώπισης του καρκίνου του μαστού, είναι η μαστεκτομή. Πρόκειται για μια χειρουργική επέμβαση όπου αφαιρείται ολόκληρος ο μαζικός αδένας καθώς και οι παρακείμενοι ιστοί (οι λοβοί, οι γαλακτοφόροι αδένες, ο λιπώδης ιστός και μέρος του δέρματος, συμπεριλαμβανομένης της θηλής και της περιοχής γύρω από αυτήν). Η θεραπευτική διαδικασία δύναται να περιλάβει επίσης ραδιοϊσοτοπική εντόπιση του λεμφαδένα φρουρού, την ογκοπλαστική χειρουργική για καλύτερο αισθητικό αποτέλεσμα και επεμβάσεις αποκατάστασης του μαστού μετά από μαστεκτομή.

Β. Γιατί και πότε επιλέγεται η Μαστεκτομή;

Η μαστεκτομή επιλέγεται όταν αντενδείκνυται η διατήρηση του μαστού λόγω του μεγέθους και της θέσης του όγκου, της ύπαρξης φλεγμονής ή της αδυναμίας εξασφάλισης άρτιου κοσμητικού αποτελέσματος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, προηγείται ή/και ακολουθεί ογκεκτομή, χημειοθεραπεία, ακτινοθεραπεία, ή ορμονοθεραπεία. Η μαστεκτομή είναι μια θεραπεία μεγάλης βαρύτητας, και για τον λόγο αυτό ο ιατρός επιχειρεί να εξαντλήσει τις επιλογές που διαθέτει πριν καταλήξει σε αυτή. Για αυτό τον λόγο, συχνά προηγείται ογκεκτομή ή/και επικουρική χημειοθεραπεία, ώστε να σμικρυνθεί το περισσότερο δυνατό ο όγκος.

Η μαστεκτομή είναι η κύρια μέθοδος αντιμετώπισης προχωρημένων σταδίων του καρκίνου του μαστού, χωρίς αυτό να σημαίνει ότι είναι έχει την αποκλειστικότητα, ή ότι δεν εφαρμόζεται σε πρώιμα στάδια ως θεραπεία ή ως πρόληψη.

Στο στάδιο 3 (όπου ο καρκίνος έχει επεκταθεί από την αρχική περιοχή στους λεμφαδένες και στους μύες, αλλά όχι σε παρακείμενα όργανα), καθώς και στο στάδιο 4 (όπου ο καρκίνος έχει μετασταθεί και σε άλλα όργανα του σώματος όπως ο εγκέφαλος, τα οστά, οι πνεύμονες και το συκώτι), η μαστεκτομή θεωρείται απαραίτητη*, και συνοδεύεται από ακτινοβολία ως τοπική θεραπεία, ορμονοθεραπεία, και συστηματική χημειοθεραπεία.

*Σε κάποιες περιπτώσεις όπου το στάδιο χαρακτηρίζεται εγχειρήσιμο ή μη εγχειρίσιμο, η μαστεκτομή αναβάλλεται μέχρι να μικρύνει ο όγκος όσο το δυνατόν περισσότερο με τη βοήθεια των προαναφερθέντων μεθόδων.

Γ. Τι είδους Μαστεκτομής επιλέγεται;

Εάν κριθεί απαραίτητη η μαστεκτομή, μελετάται το ακριβές μοντέλο θεραπείας του ασθενή. Ο ιατρός επιλέγει μια από τις παρακάτω μεθόδους:

Ευρεία Εκτομή (μόνο για μαστό)	Εκτομή του όγκου με υγιές τμήμα ιστού γύρω από αυτόν και σε έκταση τουλάχιστον 2 cm
Τεταρτεκτομή (μόνο για μαστό)	Αφαίρεση όλου του τεταρτημορίου του μαστού
Ολική ή Απλή Μαστεκτομή (μόνο για μαστό)	Αφαίρεση όλου του μαζικού αδένα μαζί με το υπερκείμενο δέρμα
Εκτεταμένη Ολική Ριζική Μαστεκτομή (μαστός και σύστοιχη μασχάλη)	Ολική Μαστεκτομή και Πλήρης Λεμφαδενικός καθαρισμός Μασχάλης με διατομή του μείζονος ή ελάσσονος θωρακικού μυός
Τροποποιημένη Ριζική Μαστεκτομή (μαστός και σύστοιχη μασχάλη)	Διατήρηση του μείζονος θωρακικού μυός,με προσπέλαση στην κορυφή της μασχάλης και στους λεμφαδένες μεταξύ των θωρακικών μυών
Μαστεκτομή με διατήρηση δέρματος (μαστός και σύστοιχη μασχάλη)	Αφαίρεση συμπλέγματος θηλής-άλω, όλου του μαζικού αδένα μαζί με τους λεμφαδένες της μασχάλης. Αποκατάσταση του ελλείμματος της περιοχής θηλής-άλω με μυοδερματικό κρημνό ή τοποθέτηση διατατήρα πρόθεσης σιλικόνης
Υποδόριος Μαστεκτομή (μαστός και σύστοιχη μασχάλη)	Αφαίρεση του 95% του μαζικού ιστού με παραμονή ενός μικρού ποσοστού μαζικού αδένα κάτω από το σύμπλεγμα θηλής-θηλαίας άλω. Αποκατάσταση με πρόθεση σιλικόνης κάτω από το μείζονα θωρακικό μυ

ΕΝΟΣΩ

Κατά την μαστεκτομή ακολουθείται μια μεγάλη διαδικασία προετοιμασίας και αποκατάστασης, με σκοπό την αφαίρεση του όγκου και των παρακείμενων ιστών, και τελικά την εξυγίανση του σώματος. Δεδομένης της ανάγκης για πλήρη ενημέρωση του ασθενή για κάθε κομμάτι της διαδικασίας, υπάρχουν πιθανές διεγχειρητικές και μετεγχειρητικές επιπλοκές που δύνανται να συμβούν. Με συνεχή επικοινωνία με τον ιατρό είναι αντιμετωπίσημες και δεν αποτελούν κίνδυνο για τον ασθενή.

ΔΙΕΓΧΕΙΡΗΤΙΚΕΣ	ΜΕΤΕΓΧΕΙΡΗΤΙΚΕΣ
Αιμορραγία	Συλλογή Λέμφου
Υπαισθησία Μασχάλης	Νέκρωση Κρημνών Δέρματος
Δυσμορφία Ωμοπλάτης	Λεμφαγγειίτιδα Τραύματος
Δυσκολία Απαγωγής Ώμου	Δυσκαμψία Ώμου
Τραυματισμός Μασχαλιαίας Φλέβας	Πρώιμο Λεμφοίδημα
Πνευμοθώρακας	Συμπίεση Νευρων Βραχιονίου πλέγματος ή Καρπιαίου σωλήνα

ΜΕΤΑ

Εν συνεχεία της χειρουργικής επέμβασης της μαστεκτομής, καθώς και των συμπληρωματικών θεραπειών που ενδέχεται να εφαρμοστούν, ο ασθενής υφίσταται την αποκατάσταση, η οποία μπορεί να είναι άμεση ή απώτερη.

Άμεση Αποκατάσταση

Κατά την μαστεκτομή με διατήρηση του δέρματος και του συμπλέγματος θηλής-θηλαίας άλω, πριν της οποίας δεν έχει προηγηθεί ακτινοθεραπεία, η διαδικασία αποκατάστασης γίνεται με απευθείας τοποθέτηση ενθέματος σιλικόνης, φυσιολογικού ορού, ή δερματικού μοσχεύματος. Παρέχει στον ασθενή τη δυνατότητα να προβεί άμεσα σε χημειοθεραπεία.

Απώτερη Αποκατάσταση

Η απώτερη αποκατάσταση λαμβάνει χώρα συνήθως όταν έχει προηγηθεί χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία, η οποία οδηγεί σε μείωση της ελαστικότητας του δέρματος και της αιμάτωσης στην περιοχή. Μπορεί επίσης να αποτελέσει επιλογή του ιατρού και του ασθενή, ακόμα κι αν δεν έχει υποβληθεί σε ακτινοθεραπεία, για παράδειγμα σε περίπτωση επιθυμίας αποφυγής μιας πολύωρης χειρουργικής επέμβασης.

Σε αυτή την περίπτωση, τοποθετείται διατατήρας ιστών κάτω από τους θωρακικούς μύες με σκοπό να δημιουργήσει περίσσεια δέρματος, ο οποίος αργότερα αντικαθίσταται από μόνιμο ένθεμα σιλικόνης και καθυστερεί* την χημειοθεραπεία ή ακτινοβολία για 6-8 εβδομάδες. Συχνά επιλέγεται η μεταφορά αιματούμενου ιστού που ονομάζεται κρημνός, ο οποίος χρησιμοποιεί το κάτω μέρος της κοιλιακής χώρας για τη αποκατάσταση του μαστού, και λαμβάνει χώρα ταυτόχρονα με κοιλιοπλαστική. Ακόμα μια συνήθης περίπτωση κρημνού είναι εκείνη του πλατύ ραχιαίου που συνδυάζεται με ένθεμα σιλικόνης για να επιτευχθεί μεγαλύτερος όγκος, και τροποποιεί την πίσω γωνία της μασχάλης με πιθανότητα να δημιουργηθεί δύσμορφη ουλή στην περιοχή.

*Το χρονικό αυτό διάστημα δεν θεωρείται κρίσιμο, και επιτρέπει ανεμπόδιστα την ιατρική παρακολούθηση του μαστού.

ΚΕΦΑΛΑΙΟ 3: ΕΠΙΒΙΩΣΗ

Ψυχολογία, συνέπεια, και η ζωή μετά

Ο μαστός είναι ένα όργανο με ισχυρούς συμβολισμούς και συνδυάζεται με τον ρόλο της μητέρας, της γυναίκας, της σεξουαλικής υποκειμενικότητας, κ.α. Σε κάθε περίπτωση, όπως και σε αυτή της μαστεκτομής, η απώλεια ενός οργάνου συνεπάγεται σημαντικές αλλαγές στον ψυχισμό ενός ανθρώπου. Εξυπακούεται ότι κάθε περίπτωση διαφέρει στην αντιμετώπιση, αλλά με συνεχή παρακολούθηση και επικοινωνία με τον θεράποντα ιατρό, ένα σταθερό σύστημα στήριξης από τους κοντινούς του ανθρώπους, επιμέλεια και θέληση, η μαστεκτομή θα αποτελέσει μόνο έναν σταθμό στην πορεία της ζωής του ασθενή.

Δεν υπάρχει συγκεκριμένη συνταγή επιτυχίας, ούτε σωστός τρόπος αντίδρασης σε ένα τόσο ιδιαίτερο συμβάν. Για τον λόγο αυτό, κρίθηκε σημαντική -αν όχι απαραίτητη – η παρακάτω παράθεση εμπειριών, που προέρχεται από ένα ποικιλόμορφο πλήθος γυναικών.

‘’Ήταν βαθμού 3, επικίνδυνος. Έκανα χημειοθεραπείες, ακτινοθεραπείες… ήταν ένα οκτάμηνο δύσκολο, βάναυσο, αλλά μετά άρχισα να ξαναπαίρνω τα πάνω μου…Όλο αυτό σταματάει τη συνέχειά σου, σταματάει αυτό που έκανες, βίαια… Και σε αλλάζει πάρα πολύ. Εμένα πιο πολύ με έφερε στο “τώρα”, στο “σήμερα”, με συνέδεσε με τον κόσμο γύρω μου και με έκανε να νιώθω πιο ανθρώπινη.Βέβαια δεν θα το ευχόμουν σε κανέναν. Δεν θα ήθελα κανείς να το περάσει για να καταλήξει σε αυτά τα καλά, σίγουρα όχι. Απλώς, θέλω να πω πως με έχει αλλάξει, είμαι διαφορετικός άνθρωπος, καλύτερος.’’
Φωτεινή

‘’Όταν ο γιατρός μου είπε ότι έχω καρκίνο του είπα: “Τι μου λες; Εγώ έχω ένα μωρό. Τι μου λες ότι έχω καρκίνο;”. Και εκείνος απάντησε: “Καλά, δεν σου είπα ότι θα πεθάνεις! Θα το δεις να μεγαλώνει”.’’
Γιώτα

‘’Είχα χάσει όμως το στήθος μου. Ανησυχούσα για το πως θα επηρέαζε τη σεξουαλικότητά μου, τη θηλυκότητα, τη μητρότητα, τις σχέσεις με το άλλο φύλο γενικότερα. Θα αισθανόμουν το ίδιο; Θα με βλέπουν το ίδιο οι άλλοι; Η θηλυκότητα όμως ξεκινάει πρώτα από το μυαλό και την καρδιά μιας γυναίκας. Το μυαλό μου σκεφτόταν και το κορμί μου ποθούσε τον σύντροφό μου το ίδιο με πριν. Είχα καρκίνο στο στήθος, όχι καρκίνο στο σώμα και σίγουρα όχι καρκίνο στο μυαλό. Αυτό το κομμάτι δεν ήμουν διατεθειμένη να το χάσω με τίποτα.’’Ειρήνη

‘’…Χρειάστηκε να γίνει ολική μαστεκτομή. Στη βιοψία φάνηκε ότι υπήρχε και δεύτερος όγκος στον ίδιο μαστό, κάτι που οι εξετάσεις δεν το είχαν εντοπίσει… Έκανα χημειοθεραπείες ανά δεκαπενθήμερο για έξι μήνες αλλά και ακτινοθεραπείες. Προς το τέλος των θεραπειών βίωσα τι θα πει παρενέργειες… Θυμάμαι τότε που ο γιος μου πήγε στο σχολείο και είπε στη νηπιαγωγό ότι η μαμά μου έχει μια μεγάλη πληγή. Εκείνη με πήρε τηλέφωνο και όταν της είπα τι συμβαίνει πήρε την πρωτοβουλία να πει στα παιδιά τι θα πει αρρώστια… Όσο και να το εκλογίκευα και να έλεγα στον εαυτό μου ότι η μαστεκτομή θα σώσει τη ζωή μου, δεν μου ήταν εύκολο. Μπορεί να έβαλα σιλικόνη- και μάλιστα ήμουν από τις τυχερές γιατί στο πρώτο χειρουργείο έγινε ταυτόχρονα και αποκατάσταση του μαστού με ένθεμα σιλικόνης- ,όμως η αποδοχή ήρθε με τον καιρό.’’Έλυα

‘’…Η επέμβαση διήρκησε 8 ώρες και μου έγινε ολική μαστεκτομή. Οι γιατροί, αφού είχαν και την σύμφωνη γνώμη μου, προχώρησαν και στην διαδικασία της αποκατάστασης, που προετοιμάζει τον οργανισμό για τα ενθέματα σιλικόνης, τα οποία μπήκαν σε δεύτερο χειρουργείο μετά από μερικούς μήνες… Βγαίνοντας από το νοσοκομείο, αποφάσισα ότι ήταν ένα κεφάλαιο της ζωής μου που έκλεισε και προχωράω. Είπα το βγάλαμε, το πετάξαμε, και είμαστε καλά… Σε αντίθεση με μένα, ο σύζυγος μου είχε καταρρεύσει, όμως, για χάρη των μικρών παιδιών μας η ατμόσφαιρα στο σπίτι δεν νόσησε. Στη μεγάλη μου κόρη δεν έκρυψα την αλήθεια γιατί θα το καταλάβαινε. Είχε χάσει, βλέπετε, τον νονό της από καρκίνο. Για τον επόμενο ενάμιση χρόνο χρειάστηκε να παίρνω σε μορφή χαπιού τη χημειοθεραπεία, και ευτυχώς για μένα οι παρενέργειες περιορίστηκαν σε ναυτία και ατονία.΄΄Ελπίδα

BONUS

Καρκίνος του μαστού στους άνδρες και εναλλακτικές μορφές θεραπείας

Όλοι οι άνθρωποι γεννιούνται με κύτταρα και ιστούς μαστού, επομένως για όλους ελλοχεύει ο κίνδυνος να αναπτύξουν καρκίνου του μαστού. Παρόλο που οι άνδρες δεν έχουν γαλακτοφόρους αδένες στο στήθος τους, 1 στους 1000 διαγιγνώσκεται ετησίως, με μέση ηλικία διάγνωσης τα 67 έτη. Γυναίκες και άνδρες μοιράζονται τα ίδια ποσοστά επιβίωσης, καθώς όμως ο προληπτικός έλεγχος δεν αποτελεί ρουτίνα για τους άνδρες, συνήθως διαγιγνώσκονται σε προχωρημένα στάδια της νόσου.

Η ηλικία αποτελεί τον υψηλότερο παράγοντα κινδύνου, ακολουθούμενη από τα υψηλά επίπεδα οιστρογόνων που δύνανται να προκληθούν από τα παρακάτω.

Κατανάλωση ορμονικών σκευασμάτων

Παχυσαρκία

Έκθεση σε εντομοκτόνα DDT

Παθήσεις του ήπατος

Η θεραπεία του καρκίνου του μαστού στους άνδρες είναι απαράλλακτη από αυτή που προορίζεται για τις γυναίκες. Αποφεύγονται οι συντηρητικές μέθοδοι αντιμετώπισης και προτιμάται συνήθως τροποποιημένη ριζική μαστεκτομή με μασχαλιαίο λεμφαδενικό καθαρισμό, ή βιοψία του λεμφαδένα φρουρού. Ακολουθεί ακτινοθεραπεία και 10ετής ορμονοθεραπεία.

Υπάρχει μεγάλο γενετικό ενδιαφέρον γύρω από τον καρκίνο του στήθους στους άνδρες. Συνήθως συνεπάγεται την ύπαρξη ελαττωματικού γονιδίου BRCA1 ή BRCA2, το οποίο μπορεί να προκαλέσει τα εξής:

Μελλοντική διάγνωση καρκίνου

50% πιθανότητα κληροδότησης του γονιδίου στα τέκνα

6% πιθανότητα ανάπτυξης της νόσου για άρρεν τέκνο (BRCA2)

1% πιθανότητα ανάπτυξης της νόσου για άρρεν τέκνο (BRCA1)

40-80% πιθανότητα ανάπτυξης της νόσου για θήλυ τέκνο που την έχει κληρονομήσει

Εξαιτίας πληθώρας παραγόντων όπως είναι η έλλειψη ολοκληρωμένης ενημέρωσης, η πιθανότητα επιπλοκών, ανεπιθύμητων παρενεργειών, ή η έλλειψη εμπιστοσύνης στο δυτικό ιατρικό σύστημα, πολλοί ογκολογικοί ασθενείς επιλέγουν εναλλακτικές μορφές θεραπείας για την αντιμετώπιση του καρκίνου του μαστού. Κάποιες από αυτές προσανατολίζονται σε παραδοσιακές τεχνικές, όπως η βοτανοθεραπεία, το θεραπευτικό μασάζ, ο βελονισμός, αλλά και φυσικά συμπληρώματα διατροφής και σκευάσματα βιταμινών και ιχνοστοιχείων. Ωστόσο, δεν υπάρχουν κλινικά αποδεδειγμένα αποτελέσματα σχετικά με τα οφέλη τους, και για αυτό τον λόγο η ένταξή τους σε ένα σχήμα θεραπείας χρήζει περαιτέρω κλινικής μελέτης και έρευνας.

Υπό προϋποθέσεις, αυτές οι μέθοδοι δύνανται να βοηθήσουν την διαδικασία της θεραπείας, ανακουφίζοντας τον ασθενή από τους πόνους, πάντα εφαρμοσμένες από εξειδικευμένο προσωπικό υγείας και σε συνδυασμό με την συμβατική αγωγή.

Για αυτό τον λόγο, πολλοί ασθενείς παγκοσμίως τις επιλέγουν. Η αντιμετώπιση μιας τέτοιας νόσου απαιτεί άριστη επικοινωνία μεταξύ του ιατρού και του ασθενή, εκτεταμένη ενημέρωση από τον πρώτο και εξονυχιστική έρευνα από τον δεύτερο. Για σκοπούς πλήρης διαφάνειας, κάτωθι παρατίθενται ενδεικτικά ορισμένες από τις πιο διαδεδομένες μορφές εναλλακτικής θεραπείας του καρκίνου του μαστού.

Βοτανοθεραπεία

Σύμφωνα με τις αρχές της βοτανοθεραπείας, ο καρκίνος προκαλείται από την απορρύθμιση λειτουργιών του οργανισμού και συσσώρευση τοξινών στο σώμα. Επιχειρεί να θεραπεύσει εμπειρικά τον καρκίνο με βότανα που θεωρούνται αντικαρκινικά, καθώς έχουν ιδιότητες που βοηθούν στην πρόληψη κατά του καρκίνου του μαστού.

Το σκόρδο περιέχει πολυφαινόλες και θειούχες ενώσεις που ενισχύουν το ανοσοποιητικό.
Η πιπερόριζα (κοινώς τζίντζερ) έχει αντιοξειδωτικές και αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες.
Το πράσινο τσάι πιστεύεται ότι προλαμβάνει την ανάπτυξη όγκων.
Το acai berry είναι πλούσιο σε ελλαγικό οξύ και έχει έχει τη μεγαλύτερη περιεκτικότητα σε αντιοξειδωτικά στον κόσμο.
Η κουρκούμη και η κουρκουμίνη που περιέχει και ενεργοποιείται με μαύρο πιπέρι ή ελαιόλαδο, είναι μια πολύ δραστική αντιφλεγμονώδη ουσία.
Η αρτεμισία (ή αλλιώς αψιθιά), η αννώνη η πορφυρώδης, το παντζάρι, το μελισσόχορτο, ο αμάρανθος, η γκραβιόλα, το άγριο καρότο, το κινέζικο φυτό lei gong teng, μανιτάρια, και πολλά ακόμα φυτικά προϊόντα διαθέτουν μηχανισμούς αντικαρκινικής δράσης και συχνά βρίσκονται σε πρακτικές βοτανοθεραπείας ανά τον κόσμο.

Τα αποτελέσματα μελετών που έχουν γίνει για την βοτανοθεραπεία ως πρόληψη ή θεραπεία είναι αντικρουόμενα, ενώ έχουν υπάρξει έρευνες που κρίνουν την χρήση βοτάνων παράλληλα με την χημειοθεραπεία επιζήμια.

Βελονισμός

Ο Βελονισμός είναι μια μέθοδος εναλλακτικής αντιμετώπισης του καρκίνου του μαστού η οποία σε καμία περίπτωση δεν αντικαθιστά τις συμβατικές μεθόδους, αλλά προσανατολίζεται στην ανακούφιση ογκολογικών ασθενών, και συγκεκριμένα εκείνων που υπόκεινται σε παρηγορητική αγωγή.

Πρόκειται για μία αρχαία κινέζικη μέθοδο με ιστορία 4000 χρόνων, η οποία προκαλεί νευρική διέγερση με την απελευθέρωση νευροδιαβιβαστών, και δύναται να προκαλέσει χαλάρωση του συνδετικού ιστού του σώματος.

Η μαστεκτομή και όλες οι παρελκόμενες διαδικασίες θεραπείας και αποκατάστασης (όπως η ακτινοθεραπεία και η χημειοθεραπεία) επιφέρουν μεγάλη σωματική αλλά και ψυχολογική εξάντληση στον ασθενή. Ο βελονισμός, πάντα σε συνδυασμό με το συμβατικό μοντέλο θεραπείας που ακολουθεί ο ασθενής, μπορεί να δράσει καταλυτικά στην βελτίωση της ψυχολογίας του ασθενή, αυξάνοντας τον αριθμό των νευροορμονών που είναι υπεύθυνες για την ευτυχία και την αυτοπεποίθηση του ασθενή ως προς την αντιμετώπιση της νόσου.

Θεραπευτικό Μασάζ

Ο καρκινικός πόνος είναι μια συνθήκη που αντιμετωπίζει μεγάλος αριθμός ογκολογικών ασθενών, και προκαλείται είτε από την ίδια την νόσο, είτε από την θεραπεία. Στην πρώτη περίπτωση, ο καρκίνος διηθεί ή πιέζει δομές του οργανισμού, ενώ στη δεύτερη, η χημειοθεραπεία, η ακτινοθεραπεία και η ανοσοθεραπεία προκαλούν πληθώρα παθήσεων στον ασθενή.

Για την θεραπεία από τον καρκινικό πόνο χρησιμοποιούνται οι παρακάτω μέθοδοι, σύμφωνα με την κλιμακωτή προσέγγιση του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας.

Πρώτο Επίπεδο	Μη οπιοειδή αναλγητικά, αντιεπιληπτικά, αντικαταθλιπτικά, κορτικοστεροειδή, φαινοθειαζίδες, τοπικά αναισθητικα
Δεύτερο Επίπεδο	Ήπια οπιοειδή
Τρίτο Επίπεδο	Ισχυρά οπιοειδή
Τέταρτο Επίπεδο	Νευρικοί ή νευρολυτικοί αποκλεισμοί, καυτηριασμός νεύρων, συνεχής χορήγηση οπιοειδών

Μια μέθοδος που συνδράμει στη ανακούφιση από τον καρκινικό πόνο είναι το θεραπευτικό μασάζ, πρακτική που έχει ευεργετική επίδραση στην ποιότητα ζωής των ογκολογικών ασθενών. Δύναται να βελτιώσει συνολικά τη ποιότητα ύπνου του ασθενή, μειώνει τον σωματικό πόνο, και βοηθάει στην ανάταση της ψυχολογίας του ασθενή.

Η εφαρμογή του θεραπευτικού μασάζ από εξειδικευμένους επαγγελματίες υγείας είναι μείζουσας σημασίας, διότι αν η μάλαξη γίνει σε περιοχές του σώματος που έχουν επηρεαστεί από την νόσο (π.χ. σε περιπτώσεις οστικών μεταστάσεων, φλεγμονών, οιδημάτων κ.ο.κ.), υπάρχει η πιθανότητα σοβαρών παρενεργειών.

ΕΠΙΛΟΓΟΣ

Υπάρχουν αναρίθμητες πηγές πληροφόρησης σχετικά με την μαστεκτομή. Ωστόσο, επειδή είναι ένα ευαίσθητο θέμα, αφενός λόγω της ιατρικής του σοβαρότητας και αφετέρου λόγω της αναγκαιότητας για εξατομικευμένη αντιμετώπιση, η εμπεριστατωμένη γνώμη του ιατρού είναι ζωτικής σημασίας.

Αν κάτι πρέπει να μείνει στον αναγνώστη αυτού του άρθρου, είναι το εξής:

Η μαστεκτομή σημαίνει επιβίωση και η ενημέρωση σώζει ζωές.